执教加国中医学院的中医师

任京生：在温哥华有数所中医学院，一些读者心存好奇：在温哥华的中医学院学成之后，其学历加拿大政府承认吗？能成为一名中医师在加国行医吗？在温哥华的大街小巷里，随处可以看到中医诊所的招牌，据悉，在大温地区就有一千多名中医。这么多的中医，市场前景、就业前景好吗？带着这些问题，记者走访了在加拿大的中医学院执鞭任教的尚明华高级中医师，下面，就请他来为读者答疑解难。

任京生：那个年代刚恢复高考，可以说是千军万马过独木桥，能跻身大学的就不简单了，而你还能取得这样好的成绩，就更不简单了。毕业后做什么？
尚明华：此后分别师从于中国针灸学会临床研究会理事长杨长森教授及针灸界泰斗、第一至五版《针灸学》主编邱茂良教授，获医学硕士及博士学位。先后为不同层次（大专生、本科生、研究生）系统讲解过《针灸学》、《腧穴学》、《经络穴》等中医和针灸专业课程，并担任针灸教研室主任，主持过多项国家级及省、市级中医课题，在国家级中医杂志上发表学术论文数十篇，作为 主编和副主编著有《成药疗法》、《腧穴学》、《中医药高等教育丛书·针灸学》、《中医临床经典·内科卷》、《袖珍针灸取穴图解》（汉英对照）、《中国针灸穴位图谱》、《实用穴位疗法》、《手足部针灸疗法》等多部专著。两次被推荐为江苏省青篮工程培养对象，并获江苏省中医教育、科研先进工作者及南京中医大学优秀主讲教师、十佳青年等称号。

任京生：难怪中医学院要聘你做讲师。你是哪年来的加拿大？
尚明华：我是2001年10月至2002年12月作为访问学者应邀赴德国开展中医教学及临床科研工作。2002年底应温哥华中央中医学院的邀请，持工作签证进入加拿大的。自2003年1月开始全职工作于温哥华中央中医学院及其附属中医门诊，任教务长，为资深讲师、“教授”及实习指导老师。与大多数技术移民不同的是，在加拿大，我仍从事自己喜爱的专业——中医教学和中医临床工作，在异国他乡仍能发挥自己的长处是很幸运的。

尚明华：要在卑诗省成为执业针灸师，无论你原在中国有多高的学历、是多高级别的中医师、有多么丰富的临床经验，都必须通过加拿大卑诗主管部门——中医管理局组织的专业考试，考试合格并申办执照后才能成为合法的针灸师。若考试合格后不申领执照，其资格最多只能保留三年，三年后资格将自动取消。

任京生：这里的针灸执照考试难吗？
尚明华：针灸执照考试具有一定的难度，若非中国国内针灸专业毕业生，或非在卑诗省中医学院学习针灸，考试通过率比较低。因为中国国内中医本科专业（非针灸专业）其针灸课时仅100学时左右，而针灸师考试的要求是学满550小时的针灸理论课程，450小时的针灸实习。所以常有在中国行医多年，甚至已具备主任资格的人参加卑诗省针灸师执业考试却没能通过的。我在温哥华中央中医学院从事针灸教学及临床带教已近十年，我的学生考试通过率在温哥华中医学院中一直位列前茅，特别是中文班的学生，其中不少学生已自己开设中医诊所或在他人的诊所从事针灸、推拿及中医临床工作。

任京生：学中医针灸需要具备哪些条件？有考试资格要求吗？
尚明华：你若想成为卑诗省针灸师或中医师，必须具备高中毕业后两年以上大专以上学历，才能在完成规定的针灸和中医课程后，申请卑诗省中管局组织的针灸师资格考试，否则将不能申请针灸师或中医师资格考试。如少数学生仅有高中学历，他们即便是完成了规定的课程与实习，也不具备考试资格。除针灸师外，卑诗省还有中药师、高级中医师考试。你可单独考针灸师或是中药师，考试合格后成为卑诗省注册针灸师或注册中药师。两种考试都通过的便为注册中医师，只有成为中医师才具有参加高级中医师资格考试，通过理论和实践两项考试后才能成为卑诗省注册高级中医师，这是目前卑诗省中医师中最高级别。

任京生：针灸师、中药师及高级中医师考试只有英文吗？
尚明华：不是，除了英文外，卑诗省尚有中文考试，与其相匹配，我们中医学院同时开设了中、英文课程，以满足不同学生学中医的需求。

三、中医师名号有何不同

任京生：针灸师、中药师、中医师以及高级中医师之间有什么区别？
尚明华：依据中医管理局的相关法律，针灸师、中药师与中医师及高级中医师之间的区别是非常大的，他们的权利都有明确规定。若你是针灸师，你只能以针、灸、拔罐等方法治病，你没有中药处方权。若你是中药师，你可以中药治病，但你不可以用针灸针治疗病人。中医师与高级中医师可以针灸及中药治病。高级中医师则比中医师具有更多的权利，如中医师治疗患者两个月，若无效，必须让患者咨询家庭医生或高级中医师后，由他们决定是否可以继续使用针灸治疗。只有卑诗省注册的针灸师、中医师、高级中医师在卑诗省开诊所看病才是合法的，才受法律保护。所以为了你的身体安全，当你看诊时，首先要确认医生资质。

任京生：有些人在中国读了三年中医专业，可以来这里直接参加针灸师的资格考试吗？
尚明华：不可以，中国教育体制与西方不同，西方学医前必须要完成三年左右的基本大学课程才可申请医学院，所以卑诗省规定只有中国五年制全日制中医本科毕业生才可直接申请考试，其他申请者必须完成三学年（六学期）以上的学制、1900小时的学时要

求，其中必须包括针灸理论课550小时、针灸实习450小时、中医基础部分360小时、西医250小时以及其他290小时。
任京生：与中国的考试相比，加拿大的考试有什么特点？
尚明华：与中国相关考试相比，卑诗省的考试更注重实用性、安全性。

任京生：与中国国内学生相比，这里的学生有什么特别之处？
尚明华：中国中医学院学生都是高中毕业后通过全国高考进入中医药大学全日制学习，他们的年龄，基础，接受能力相差无几。而这里就读中医的学生，大多数年龄偏大，无论是年龄还是学历都参差不齐，他们多同时面临学习和生活压力，大多数学生边学习、边打工，而作为老师必须按中医管理局规定的教学大纲帮助他们完成规定的课程，并尽可能地一次性通过卑诗省一年一度组织的针灸师及中药师考试。作为老师的难度可想而知。虽然这里的学生层次不同，作为教师需要更多的耐心与热心，但他们的求知欲特强，多少次我被他们奋发向上、刻苦求学的精神所感动。如我的一位韩国学生，退休前为一位成功的外科医生，有自己的外科医院，七十多岁才开始学习针灸，二年后通过考试拿到执照（他应当是卑诗省年龄最大的考生了），每当我看到他专注听讲的神情，就会被深深地打动。传道、授业、解惑，可以体现自己的价值，特别是看到学生们一个个通过考试，他们开心，我心里特满足。

四、加拿大的中医就业前景

任京生：你的学生考试通过率如何？
尚明华：自我任教以来，我的学生绝大部分为一次性通过考试，包括理论和操作，其通过率一直位于前茅。据去年中管局公布的有关信息，我校针灸考生的理论考试成绩高居卑诗省并列第一位，操作考试也位居前列。

任京生：听说在大温地区中医已经很多了，学生毕业以后的就业情况如何？
尚明华：已经毕业的学生中，部分自己开业，部分供职于其他诊所，也有部分仍在学校攻读中药师或是高级中医师课程。

任京生：中医在卑诗省、在加拿大总的执业情况如何？
尚明华：卑诗省中医早已立法，MSP对那些低收入家庭，政府每年每人有230加元的补助，很多公司的医疗保险中都有针灸部分，这一部分就是很大的一个市场。随着华人及亚裔移民的增加及人们健康意识的增强，越来越多的人更青睐无副作用或副作用小的中医药及针灸治病方法，如温哥华总医院的康复病区及GF等康复医院都有针灸医生为病人服务，中医在加拿大前景是相当乐观的。

任京生：加拿大中医教育状况如何？
尚明华：目前加拿大公立学校设中医专业的只有亚尔伯塔省的一个类似于卑诗省BCIT的学院，该学院的中医专业每年招收30名左右的学生，学制三年，该专业正申请学士学位授予权。卑诗省中医学院是私立的。

任京生：取得卑诗省的中医执照，可否在加拿大其他省份开业？
尚明华：可以的，但魁北克省有附加法语考试，只有法语过关者才能在那里开业。

任京生：你当老师，又开自己的诊所，病人还很多，是不是很累？你更喜欢自己什么身份？
尚明华：医生、老师都是我喜欢的专业，这两个职业都是高尚和受人尊重的职业，所以都让我很难舍弃。当医生治病救人，解除病人痛苦；当老师培养更多的医生，把中华传统医学在异国他乡发扬光大，造福更多的人，某种意义上讲意义更深远。应该说在温哥华的中医学院中，像我这样具有中医学博士学位，在中国高等中医学大学从事多年中医专业教学背景的老师很欠缺，所以，教学同时开诊所，虽然累，但很值得。

任京生：以你在加拿大的教学与临床经验，能否给学生们提点建议？
尚明华：我觉得学生们应当注意以下几个方面：
其一：常言说得好，万丈高楼平地起，基础是最重要的。学习时千万不可操之过急，不可持“快餐文化”的心态。作为一个针灸师所面对的是万物之灵的人，来不得半点虚假，必须踏踏实实打基础，基础扎实了，临床运用起来才会得心应手。
其二：尽可能地多学点西医知识。我读本科时，学习中、西医所占的时间比为六比四。我觉得现在不是纯中医时代，只靠阴阳并不能完全解决问题。看病，首先应知道是什么病，知道病的轻重，才不至于延误患者的病情。举个简单的例子，大家都知道急腹症，如急性胰腺炎、化脓性阑尾炎、宫外孕等，对这样的患者，时间就是生命，若你不懂西医，不懂辨病，仅知道辨证，就有可能错失最佳的抢救时机。再者，患者的中医理论毕竟有限，你以纯中医理论去给患者解释，并不一定能得到他们的认同，若你能结合西医的相关理论，就比较容易沟通。
其三：如有可能，尽量争取去中国医院进修的机会。这里的诊所病人相对较少，实习时看得少，动手的机会就更少。要想成为一个好中医，必须多看、多动手，中医有句俗话叫“熟读王叔和，不如临证多”，而这只有在中国才有可能。而且，中国有更多有经验的好医生、好老师。