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川崎病病因

2010-3-9 12:04| 发布者: to185333| 查看: 1065| 评论: 0|来自: 未知网站

川崎病

川崎病病因病理: 本病病因尚未完全阐明曾怀疑尘螨传播立克次体和疮疱丙酸杆菌(prupionilacteriumacnes)是本病原因但未补被证实;也有报道与逆转录病毒有关本病患者外周血单核细胞发现与逆转录病毒相关逆转录酶活日本研究发现本病患者HLA-BWzz频率约比普通群高2倍;而美国波士顿地区流行中则HLA-BW51检出率增高因此遗传易感和感染可能是本病病因
本病急期T淋巴细胞减低、循环T4细胞活化、T8细胞减少、B淋巴细胞活化些免疫异常可能由嗜淋巴组织病毒感染引起而病毒对内皮细胞亲和可能是多发血管炎原因最近发现巨噬细胞、T细胞、B细胞及血管内皮细胞细胞因、增殖因、活化细胞膜表面抗原、细胞间粘附因等可能本病发病中具有重要作用国内研究发现本病呈以IgG1、IgG3增高为特点为B细胞多克隆活化B细胞生长活化、分和白细胞介素-6活均值明显增高肿瘤坏死因也增高另外、急期血液凝固增高与血小板激活可能与动脉瘤形成有关
尸检发现冠状动脉是损害最多部位尚有主动脉、腹主动脉、颈动脉、锁骨下动脉和肺动脉病理改变与婴幼儿结节多动脉炎相似呈动脉全层炎;血管内膜增厚有粒细胞和单核细胞浸润内弹力层及中膜断裂管壁坏死及动脉瘤形成心脏有心内膜炎及心肌炎冠状动脉血栓形成可致心肌梗塞常导致死亡

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