川崎病
川崎病病因病理: 本病病因尚未完全阐明 曾怀疑尘螨传播 立克次体和疮疱丙酸杆菌(prupionilacteriumacnes)是本病原因 但未补被证实;也有报道与逆转录病毒有关 曾 本病患者外周血单核细胞发现与逆转录病毒相关 逆转录酶活 日本研究发现 本病患者HLA-BWzz频率约比普通 群高2倍;而美国波士顿地区流行中 则HLA-BW51检出率增高 因此 遗传易感 和感染可能是本病 病因 本病急 期T淋巴细胞减低、循环T4细胞活化、T8细胞减少、B淋巴细胞活化 些免疫异常可能由嗜淋巴组织病毒感染引起 而病毒对内皮细胞 亲和 可能是多发 血管炎 原因 最近发现 巨噬细胞、T细胞、B细胞及血管内皮细胞 细胞因 、增殖因 、活化细胞膜表面抗原、细胞间粘附因 等可能 本病 发病中具有重要作用 国内研究发现本病呈以IgG1、IgG3增高为特点为B细胞多克隆活化 B细胞生长活化、分 因 和白细胞介素-6活 均值明显增高 肿瘤坏死因 也增高 另外、急 期血液凝固 增高与血小板激活 可能与动脉瘤形成有关 尸检发现冠状动脉是损害最多 部位 其 尚有主动脉、腹主动脉、颈动脉、锁骨下动脉和肺动脉 病理改变与婴幼儿结节 多动脉炎相似 呈动脉全层炎;血管内膜增厚 有粒细胞和单核细胞浸润 内弹力层及中膜断裂 管壁坏死及动脉瘤形成 心脏有心内膜炎及心肌炎 冠状动脉血栓形成 可致心肌梗塞 常导致死亡
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